绿色通道 守护生命
——垂危热射病病人救治记实
201年7月22日,17:54分,平静的傍晚被一阵急促的报警铃声打破,罗庄区人民医院急诊科接到前往盛庄街道徐冲村的出车命令。时间就是生命,这是每一位120急救工作者的座右铭。急救人员立即出车,及时联系报警人了解患者情况,指导现场人员观察患者呼吸,进行现场施救。
18:12分到达现场。现场堆放着许多垃圾和排泄物,散发着阵阵恶臭,其中有一男子衣不蔽体地躺在地上,人事不省,不时抽搐。急救医生向现场人员了解到,此人是个流浪汉,不知名姓,不知住址,无亲无故。
急救人员立即对其进行体格检查,发现患者昏迷,呼吸急促,周身皮肤干燥、潮红,无汗,体温计测量腋窝温度仅仅数秒钟就高达41°C。我们初步诊断为热射病。热射病主要是因高温引起人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损,如未得到及时救治,将会有生命危险,死亡率高达80%以上。急救人员立即清除患者口腔内的异物,畅通呼吸道,并使用凉水对其进行物理降温,同时清除身上的污物。给予吸氧并建立静脉通道,紧急送往医院,并在同一时间将患者情况向院领导汇报。到达医院,陈修礼院长和急诊科魏宏伟主任查看病人情况后,陈院长当即指示:“开放绿色通道,全力抢救患者。”
抢救室里的工作有条不紊地进行着:吸氧、吸痰、心电监护、输液、导尿、酒精擦拭物理降温……终于,患者的生命体征暂时稳定了,但我们知道接下来还有好几道难关,如心力衰竭、心率失常、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭等等。随后,该患者转入重症监护室(ICU)继续治疗。
第二天,患者的生命体征较之前已经有了明显的改善。护士们给他擦拭身体,清洗头发,修剪指甲,为他穿上干净的住院服。同时,救治工作也稳步进行着,我们加强护理,防止肺部感染及褥疮,提供必需的热量和营养物质,积极纠正水、电解质紊乱、维持酸碱平衡,纠正休克,防治脑水肿等等。同时,我们也联系派出所,请求民警同志帮忙找寻患者家属,可惜至今仍未得到消息。
患者的病情一天天转好,我们始终悬着的心,也慢慢放下,终于,他醒了。
他开口说话了,也可以进食了。医护人员每天都会和他聊天,“你就安心地治疗”。大家尽可能的帮助他,自发给他捐赠了饮食、衣物。而他一天天的好转,就是对我们最大的回报。
慢慢的他的肢体可以活动了,但身体依旧虚弱。我们请来康复科会诊,为他做康复锻炼。每天都有医生护士陪着他一起做,“你呀,一定要多活动活动。”我们如是对他说。
唐.孙思邈说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救舍灵之苦……但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念芥蒂之心,是吾志也。”这些话一直悬挂在我们医院的墙上,时刻鞭策警示着我们。大医精诚,这就是我们罗医的精神!