“室上速”是日常生活中的常见病种，严重的室上速会引起，休克、心力衰竭甚至致死性室颤，因此，在出现室上速后短时间内进行科学有效的救治尤为重要。今天，让我们共同来了解“室上速”的终止方法之一——改良版瓦氏运动。

首先我们先来认识一下“室上速”。“室上速”的全称是阵发性室上性心动过速，当心电图连续出现3次以上室上性期前收缩即称为阵发性室上性心动过速，这是心血管系统中常见的一种心律失常疾病。主要表现为心悸，心悸通常突发突止。正常人体心率为60—100次/分，而室上性心动过速者心率可达150—250次/分，可出现胸闷、心慌，头晕不适等症状，若处理不当或不及时可能会引起血流动力学障碍，从而可能会导致患者出现头昏、晕厥等症状，甚至诱发休克、心力衰竭或室颤等危害。因此安全、无创，简单实用的改良版瓦氏运动就被排上了用场！

什么是改良瓦氏动作？

瓦氏动作试验，在临床上主要用于终止阵发性室上性心动过速，是指用力吸气后屏气并做深呼气动作，通过用力吸气或屏气，使肺内和胸腔内压力增高，从而刺激张力感受器，引起迷走神经兴奋性升高，最终导致房室结不应期延长，反射性的减慢心率，从而起到了治疗效果。而改良的瓦氏运动也因方法简易且可以重复，不受环境限制，以及无创、安全性高等优点被业内人士所认可。

改良瓦氏动作操作要领有哪些呢？

1.保持45°半卧位，深吸气后用力吹气，使吹气压力保持在40mmHg水平（把10ml注射器的活塞吹着动起来所需要的压力大约是40mmHg）15秒并憋住。

2.吹气结束后，立即由半卧位变为平卧位，同时抬高双下肢45-90°，维持15秒。

3.15秒后回到半卧位，在半卧位保持45秒后了解患者心律恢复情况。效果不佳可重复一次。

虽然改良版瓦式运动有着诸多优点，但是也有不适用的情况，比如生命体征及血流动力学不稳定的患者，或者是主动脉夹层、主动脉狭窄、近期存在心肌梗死、青光眼、视网膜病变、中晚期妊娠患者等。

（平邑县人民医院供稿）